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关于儿童预防接种的36个热点问题解答
本期专家：陈英（北京庇利积臣医疗中心儿科专家、医疗总监）
1. ID：MLPZXS
是不是所有儿保建议的疫苗都要打呢？
不是说，要让孩子自己建立自己的免疫系统麽？
是不是说有些疫苗就可以选择性的打呢？要是的话，那是些什么类型的疫苗可以选择性打呢？
专家回答：
要让孩子自己建立自己的免疫系统，这种想法是对的。但是预防接种程序里的疫苗，很多都是预防很严重的疾病，危害很大的疾病。有疫苗的程序里的疾病，我们不能通过孩子自身免疫来免疫疾病。如小儿麻痹糖丸，就不能让孩子得了这种病以后，再免疫，这样是不行的。
我们以北京为例说明，免疫规划程序内计划内国家免费的是必须要打的。还有一些计划外的，这些疫苗，从医生的角度建议以接种为宜。
2. ID：别把我宠坏
在社区打疫苗时,那里的人会推荐不在计划内的疫苗噢 ,还说好处多多什么的,不是一次打多种疫苗不好嘛?而且有不少宝宝在打了疫苗后发烧的。
专家回答：
多种疫苗一起打理论上是可以的，但是有的疫苗是需要单独接种，一般这种情况医生会告知家长的。如果多个疫苗同事接种，只要是在不同部位就可以。
发烧是预防接种比较常见的副反应，一般不会烧得很高，1-2天会自行消退。而且发生率并不是特别高，家长不必过于担心。
3. ID：Jerry妈
有以下3个问题：
1、目前国内的非计划内疫苗，那些是必须要打的？
2、甲肝疫苗国产和进口的有什么区别？
3、新的肺炎疫苗，对于一岁半的孩子是否是必需的？我咨询过几个大夫说这个疫苗如果孩子体质弱或者是早产儿就应该必打。如果孩子身体状态还不错可以不打。他们都没给孩子打。
专家回答：
1，计划外没有必须的，但是条件允许，专家建议都要达。
2，相比国产的，甲肝疫苗进口的目前资料显示保护期更长，具有更好的安全性。
3，肺炎疫苗是计划外的，是家长可以自己选择的，不管体制弱还是体制好的孩子，如果妈妈们想给孩子更多的保护，不管是不是早产，都可以给孩子接种。
4. ID：松松妈
自费的疫苗都要打吗？有的孩子打了水痘疫苗还是出了水痘，那这样的疫苗还需要打吗？
专家回答：前面的问题请关注前面的回答。
这种情况是有的，叫突破病例。这种情况的发生率非常低，我们不能因为是低发生率的情况就考虑不接种。就是说，即使是接种后出水痘，症状也比较轻。
5. ID：董沅哲
专家您好,我想问一下关于那个肺炎球菌的疫苗。。。是新的疫苗吧，，之前没听说过的。自费的。。好像是八百多一支的吧。。。适合多大宝贝打啊？好像好多地区还没有。。。自费的疫苗是不也是全要打？
专家回答：
3-6个月婴儿：基础免疫接种3剂，每剂0.5毫升，首次接种在3月龄，免疫程序为3，4，5月龄各一剂，每次接种至少间隔一个月。建议在12-15个月龄接种第4剂。
未接种过本疫苗的幼儿和儿童（基于国外免疫原性和安全性临床试验）：
7-11月龄婴儿：基础免疫接种两剂、每剂0.5毫升，每次接种至少间隔一个月。建议在12月龄以后接种第三剂，与第二次接种至少间隔两个月。
12-23月龄幼儿：接种两剂，每剂0.5毫升，每次接种至少间隔两个月。
24月龄-5岁儿童：接种一剂。
更多预防接种问题的专家解答详见
本期专家：陈英（北京庇利积臣医疗中心儿科专家、医疗总监）
1. ID：MLPZXS
是不是所有儿保建议的疫苗都要打呢？
不是说，要让孩子自己建立自己的免疫系统麽？
是不是说有些疫苗就可以选择性的打呢？要是的话，那是些什么类型的疫苗可以选择性打呢？
专家回答：
要让孩子自己建立自己的免疫系统，这种想法是对的。但是预防接种程序里的疫苗，很多都是预防很严重的疾病，危害很大的疾病。有疫苗的程序里的疾病，我们不能通过孩子自身免疫来免疫疾病。如小儿麻痹糖丸，就不能让孩子得了这种病以后，再免疫，这样是不行的。
我们以北京为例说明，免疫规划程序内计划内国家免费的是必须要打的。还有一些计划外的，这些疫苗，从医生的角度建议以接种为宜。
2. ID：别把我宠坏
在社区打疫苗时,那里的人会推荐不在计划内的疫苗噢 ,还说好处多多什么的,不是一次打多种疫苗不好嘛?而且有不少宝宝在打了疫苗后发烧的。
专家回答：
多种疫苗一起打理论上是可以的，但是有的疫苗是需要单独接种，一般这种情况医生会告知家长的。如果多个疫苗同事接种，只要是在不同部位就可以。
发烧是预防接种比较常见的副反应，一般不会烧得很高，1-2天会自行消退。而且发生率并不是特别高，家长不必过于担心。
3. ID：Jerry妈
有以下3个问题：
1、目前国内的非计划内疫苗，那些是必须要打的？
2、甲肝疫苗国产和进口的有什么区别？
3、新的肺炎疫苗，对于一岁半的孩子是否是必需的？我咨询过几个大夫说这个疫苗如果孩子体质弱或者是早产儿就应该必打。如果孩子身体状态还不错可以不打。他们都没给孩子打。
专家回答：
1，计划外没有必须的，但是条件允许，专家建议都要达。
2，相比国产的，甲肝疫苗进口的目前资料显示保护期更长，具有更好的安全性。
3，肺炎疫苗是计划外的，是家长可以自己选择的，不管体制弱还是体制好的孩子，如果妈妈们想给孩子更多的保护，不管是不是早产，都可以给孩子接种。
4. ID：松松妈
自费的疫苗都要打吗？有的孩子打了水痘疫苗还是出了水痘，那这样的疫苗还需要打吗？
专家回答：前面的问题请关注前面的回答。
这种情况是有的，叫突破病例。这种情况的发生率非常低，我们不能因为是低发生率的情况就考虑不接种。就是说，即使是接种后出水痘，症状也比较轻。
5. ID：董沅哲
专家您好,我想问一下关于那个肺炎球菌的疫苗。。。是新的疫苗吧，，之前没听说过的。自费的。。好像是八百多一支的吧。。。适合多大宝贝打啊？好像好多地区还没有。。。自费的疫苗是不也是全要打？
专家回答：
3-6个月婴儿：基础免疫接种3剂，每剂0.5毫升，首次接种在3月龄，免疫程序为3，4，5月龄各一剂，每次接种至少间隔一个月。建议在12-15个月龄接种第4剂。
未接种过本疫苗的幼儿和儿童（基于国外免疫原性和安全性临床试验）：
7-11月龄婴儿：基础免疫接种两剂、每剂0.5毫升，每次接种至少间隔一个月。建议在12月龄以后接种第三剂，与第二次接种至少间隔两个月。
12-23月龄幼儿：接种两剂，每剂0.5毫升，每次接种至少间隔两个月。
24月龄-5岁儿童：接种一剂。
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