我怀孕的时候,就开始补钙,现在母乳喂养,自己每天还是补钙,现在宝宝六个月了,可是从宝宝出生开始,每次去地段医院检查,听到的都是医生说“缺钙哦,要补钙!”问起为什么,有的说因为宝宝睡眠不好,有的说宝宝头发少,有的说宝宝方颅,有的说宝宝肋外翻,有的说宝宝踮脚尖,问道最后,发现,宝宝把佝偻病的症状都占全了,于是,开始担心了,宝宝每天吃鱼甘油,吃乳加力(虽然钙含量不高,可是,对于母乳宝宝,其实够了呀),宝宝的外公天天抱着出去晒太阳,是真真地晒哦,站在太阳下面直射,怎么到头来还是缺钙,而且被医生说得有这更加严重的趋势,很是怀疑,可又不能反驳,所以,带宝宝去了儿童医院挂了儿保科,直接要求微量元素检测。宝宝抽血,脖子上抽,很可怜,可是为了宝宝的健康,妈妈狠狠心了。今天去拿报告,看了,傻了,钙磷超标,比正常标准高一些!立刻挂了儿保专家门诊,去听听专家怎么说。
专家是这么说的:
1、宝宝停止补充鱼肝油和钙一个月,钙超了对肾有影响的;
2、我给宝宝补充的鱼肝油是“食”字号的,国家对这类东西的标准很低的,含量不保证的(可能偏多可能偏少);
3、囟门大、头发少、踮脚尖等等都不是判断缺钙的依据;
4、缺钙和超钙,很多症状都差不多的。
记得上次验血,门诊的一个医生也说,母乳宝宝6个月前不用补钙的,只要补充鱼肝油,晒太阳,添加辅食后,视宝宝的饮食和长速看情况补钙,一般饮食合理,不需要补钙,缺钙,其实不是缺少钙元素,而是钙元素不能充分吸收,所以要晒太阳!
不知道,这次专家说得对不对。
还是要鄙视一下地段医院的医生们,信口开河,为了一点回扣胡乱推荐补药,良心何在啊!!
上网学习了一下,搜集了一些资料:
维生素D不足才是缺钙的“因”
正常的宝宝在婴幼儿时期体格生长发育速度很快,如出生时身长在50厘米左右,1岁时平均长25厘米,第一和第三年分别长13和8厘米,这样快速增长,他们的骨骼就需要很多的钙和磷,才能使骨骼变硬。
婴幼儿的身体缺钙时,首先表现在颅骨软,囟门大,压头颅骨有乒乓球感。以后,胸部骨骼外形异常,如胸骨突起像鸡胸,两肋下缘外翻。如果下肢骨软,站立负重造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼变化外,早期表现夜间出汗多,枕部秃发形成枕秃,睡眠不安稳和容易发惊等。以上表现称为维生素D缺乏性佝偻病。
顾名思义,这种病是维生素D摄取不足引起的。维生素D摄取不足引起的。维生素D有促进钙和磷自小肠吸收,使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内,使骨质变硬。所以,婴幼儿缺钙,是维生素D不足引起的。缺钙是“果”,而维生素D不足才是缺钙的“因”。
婴儿的维生素D从哪里来?
第一,适当晒太阳
这是最有效、方便和经济的方法。经常让宝宝在户外活动。春秋天,你可直接让宝宝在太阳下,夏天在树荫下,使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射,可使皮肤贮存维生素D3备用,不会使维生素D过量。
第二,口服
除海鱼的肝脏含一定量的维生素D外,乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类含量均很少,谷物、蔬菜和水果几乎没有,婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常的孩子不分年龄,每人每天需要补充维生素D400单位,而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。因此,口服维生素D量应适当增加。维生素D的制剂很多,家长可以自选选用,每天宣给孩子服用。一般从出生后半个月到一个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。
特别提醒:
1、如果宝宝服用维生素D强化的配方奶,根据奶量计算维生素D用量,不足部分加以补充,避免因维生素D过量而中毒。
2、宝宝服用维生素D过多是会中毒的。400单位是每天的维持量,不是治疗量。
3、如果发现你的宝宝有佝偻病。必须在医生的指导下,给予相应的治疗。
婴幼儿是否要补充钙剂呢?
乳类是天然补钙剂,人乳中钙和磷比例最适于钙的吸收。人乳化配方奶的钙磷比例接近人乳。一般喂奶量在600毫升以上,钙量已经足够,如果婴儿生长过速,可以适当补充钙剂。
人体血液中钙水平是稳定的,因为有甲状旁腺素和降钙素进行调节。如果体内的血钙低于正常会引起抽风,因此,正常孩子查血微量元素的钙含量高低没有实际意义。
关于出牙晚,夜间出汗和睡眠不安等表现是非特异性的,即不是缺钙特有的。
如果您的宝宝已经补充足够的维生素D,就可以排除是缺钙的原因。很多孩子有枕秃,枕秃是由于头发生长周期不同和孩子经常卧位睡觉与枕头摩擦所致:出牙早晚的个体差异很大,1周岁以前出牙都属正常。如果1周岁后,尚未长出第一颗乳牙,称乳牙晚萌,是一种病理现象,常由佝偻病和其他原因引起,应当请医生诊治;夜间出汗多,是婴幼儿常见现象。睡眠不安的原因更是多种多样。因此,造成不要都归于所谓的“缺钙”。
那么,究竟如何判断孩子是否缺钙呢?判断孩子是否缺钙可从以下四个方面综合考虑:
1、孩子有没有缺钙的症状表现,如缺钙的孩子早期症状为:多汗、枕秃、睡不踏实、受惊后抽动、烦躁、哭闹、出牙延迟,严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等,如发现有这些可疑“迹象”,请带孩子去看医生,在医生的检查之后才能确诊。
2、计算孩子每日摄入的钙量和中国营养学会推荐的每日适宜摄入量(见下表)还有多少差距。如果孩子没有饮奶的习惯,则每日通过膳食摄入的钙一般超不过400毫克,若每日饮牛奶半斤,则约可增加250毫克的钙,但这都还达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量。对青少年每日800—1000毫克的目标相差更大。因此可根据孩子的具体情况选择在膳食以外适量补充钙剂。同时应注意每天补充钙的剂量不能超过2000毫克。
中国居民钙参考摄入量(DRIs)
年龄 适宜摄入量(毫克/天) 可耐受的最高摄入量(毫克/天)
0-5个月 300 ——
5个月-1岁 400 ——
1-4岁 600 2000
4-11岁 800 2000
11-18岁 1000 2000
3、采用较为可靠的骨密度测量方法(小儿以超声波测桡骨和胫骨骨密度为好)测定骨密度。
4、做血液生化检查,测定血尿、血磷和碱性磷酸酶。
5、长骨骨后端的X拍片检查。